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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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左额叶脑梗塞可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑功能区梗死血管内介入治疗、脑水肿和颅内高压的治疗等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过预防血小板活化和聚集来减少血液凝固,防止新的血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防再次发生血栓的情况。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在溶解已经形成的血栓,改善血液循环。常用的有注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解激活剂等。对于存在高纤维蛋白原血症的患者有一定的效果。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如尿激酶、链激酶直接溶解已形成的血栓,恢复脑部供血。主要针对急性起病且在时间窗内的患者。主要用于急性大面积脑梗死及严重症状者。
4.脑功能区梗死血管内介入治疗
脑功能区梗死血管内介入治疗是在X线监视下将导管插入阻塞的动脉中,使用微导丝和微型球囊扩张狭窄部位。此技术需在特定设备条件下由经验丰富的医生执行。针对复杂病例或经传统治疗无效时考虑应用。
5.脑水肿和颅内高压的治疗
脑水肿和颅内高压的治疗通常采用降低颅内压的药物,如、甘露醇等,以减轻脑水肿和缓解压力。用于急性期脑水肿引起颅内高压的患者。
脑梗死后遗症的康复需要综合考虑多种因素,建议定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。必要时可咨询专业医师,在指导下制定个性化康复计划,以最大限度地促进神经功能恢复。

2024-04-06 14:06

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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