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肺癌晚期有点吐血怎么回事
补充说明：肺癌晚期有点吐血怎么回事
a******W 2022-03-29 18:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者出现咳血可能与肺结核、慢性支气管炎、肺栓塞、肺脓肿、肺动脉高压等疾病因素有关。这些病因可能导致肺部血管破裂或炎症加重，引起咳血症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
由于结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死、溃疡形成，当溃疡侵犯到血管时会引起咯血。患者可以在医生指导下使用异烟肼和利福平等药物进行抗结核治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素引起的气道炎症，可导致气道狭窄和出血。当病变累及毛细血管壁时，就会出现痰中带血的现象。患者可以遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰类药物缓解不适。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺动脉内压力急剧升高，可能导致局部微血管破裂而出血。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的治疗方法，如遵医嘱静脉注射用阿替普酶或者尿激酶。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起肺部化脓性病变，严重者可导致肺实质破坏，引起咳嗽伴大量脓臭痰及反复咯血等症状。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗手段，患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征，会导致肺循环阻力增加，右心室负荷加重，从而引起肺动脉高压的发生。此时心脏需要更强烈地收缩才能将血液泵出，这可能会导致心肌受损并出现胸痛的症状。患者可通过吸入伊洛前列素、曲前列尼尔等药物扩张肺血管，降低肺动脉压力。
针对肺癌晚期伴随咯血的情况，建议密切监测患者的呼吸状况，定期进行胸部X线或CT扫描以评估病情变化。必要时，还可通过纤维支气管镜检查进一步了解呼吸道状况。
2024-04-08 13:31
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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