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肺癌晚期突然吐血怎么回事
补充说明：肺癌晚期突然吐血怎么回事
a******W 2022-03-29 18:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者突然出现咳血的症状，可能是由肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍等疾病因素引起的，需要紧急医疗干预。
1.肺栓塞
当癌细胞导致下肢深静脉血栓形成时，血栓可能脱落并随着血液循环移动至肺部，引起肺动脉栓塞。这会导致肺循环受阻和肺水肿，进而出现呼吸困难、咳嗽带血等症状。抗凝药物如华法林可预防血栓形成和扩大，从而减少肺栓塞的风险。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染可能导致肺组织受损，炎症反应加剧，此时毛细血管通透性增加，血液中的红细胞可能会渗出到呼吸道中，从而引起咯血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
3.支气管扩张症
支气管壁肌肉薄弱或痉挛导致气道狭窄，吸烟、感染等因素诱发支气管收缩，进一步加重了气道狭窄的程度，使患者更容易发生咳血的现象。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管，减轻气道痉挛状态，缓解咳血症状。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤组织侵犯到周围的小血管后会引起出血的情况发生，如果出血量较大则会出现咳血的现象。针对肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗常采用紫杉醇或多西他赛进行原发灶控制。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程异常，导致止血功能减退，容易引起出血倾向，严重者可导致咳血的发生。对于凝血功能障碍的患者，可以遵医嘱服用维生素K片、醋酸甲萘氢醌片等促凝药物改善病情。
建议密切监测患者的呼吸状况，定期复查胸部CT以评估病情变化。必要时，可进行纤维支气管镜检查以确定出血部位和原因。
2024-04-13 06:19
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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