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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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帕金森心慌可能是由多巴胺减少、运动迟缓、肌强直、自主神经功能障碍、焦虑等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多巴胺减少
多巴胺是一种神经递质,在大脑中起到调节运动和情绪的作用。其减少会导致运动迟钝、平衡失调等运动障碍,进而引起心慌的症状。通过药物如左旋多巴、溴隐亭可以增加脑内多巴胺含量,改善症状。
2.运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心症状之一,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡导致运动传导通路的功能减退所致。此时患者肌肉僵硬,动作变得缓慢不灵活,常伴有震颤。为了缓解这一症状,可采取物理疗法,如功能性锻炼、太极拳等,以提高患者的灵活性和活动范围。
3.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩状态,使肌肉紧张度增高,这可能是由于纹状体中的胆碱能神经元受损引起的。针对此现象,抗胆碱酯酶药可用于改善症状,代表药物有安坦片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责控制心脏跳动、呼吸、消化等功能。帕金森病患者的自主神经功能可能出现紊乱,导致心率不齐、血压波动等问题。美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物能够增强突触间隙乙酰胆碱浓度,促进突触后膜受体蛋白合成,从而改善自主神经功能紊乱的情况。
5.焦虑
帕金森病患者可能会因为身体不适而感到焦虑,这种焦虑可能加剧心慌的感觉。5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林片、氟西汀片等,可用于减轻焦虑症状。
建议定期进行神经科体检以及血液检测,监测多巴胺水平和其他相关生化指标的变化。适当的运动如太极或普拉提可以帮助维持关节灵活性和平衡能力,但应避免度活动以防跌倒风险。

2024-01-16 01:06

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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