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鞘膜积液越来越大还硬了怎么回事
补充说明：鞘膜积液越来越大还硬了怎么回事
a******W 2022-03-29 18:01
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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鞘膜积液越来越大还硬了可能是精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、阴囊外伤、睾丸扭转等疾病的表现，这些疾病都可能导致鞘膜积液的积液量增加和硬结形成。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，导致精索内的血管扩张和迂曲，进而引起鞘膜积液。此外，炎症反应也可能刺激鞘膜分泌液体。对于精索静脉曲张引起的鞘膜积液，可以考虑使用弹力袜或紧身内裤来改善血液循环，减少肿胀。
2.睾丸炎
当发生急性细菌性睾丸炎时，炎症因子刺激局部组织，导致渗出增多，形成鞘膜积液。同时，炎症还会导致睾丸充血、水肿，因此感觉变大变硬。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体侵入附睾而引起的炎症，会导致附睾管堵塞，使精子无法正常排出，从而引起鞘膜积液。附睾炎通常会引起患侧阴囊疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物控制病情。
4.阴囊外伤
阴囊受到撞击或其他伤害可能导致阴囊壁损伤，导致血液积聚在阴囊中形成血肿，进一步发展为鞘膜积液。受伤后可能会出现阴囊肿胀、疼痛的情况。建议患者及时就医，在医生的操作下通过穿刺抽吸的方式将血肿内容物抽出。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时由于缺血、缺氧，会导致睾丸坏死，继发鞘膜积液。典型表现为突发性的阴囊剧烈疼痛，还可伴有患侧睾丸呈横位或上提状。确诊后需立即手术解除扭转，以免影响生殖功能。可通过开放式切口睾丸切除术等方式进行治疗。
针对鞘膜积液的症状，应避免进行可能增加腹压的活动，如举重训练，以减少不适感。推荐进行超声波检查以评估积液量以及是否存在其他相关病变。
2024-03-16 23:44
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
