首页> 内科> 心血管内科> 心绞痛> 心绞痛频繁发作的原因

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心绞痛频繁发作的原因可能是因为冠状动脉血管的狭窄程度明显、心肌耗氧量增加等。
第一就是冠状动脉血管的狭窄程度非常明显,特别是冠状动脉狭窄,在75%以上,心脏的供血会受到明显的限制。第二是心肌耗氧量增加,在情绪紧张、激动、运动或者劳动时都可以导致心肌的耗氧量明显增加。一旦超过了心脏的供血能力就会出现心绞痛发作。心绞痛频繁发作的治疗,需要先明确是什么原因导致,不同原因治疗方法不同。如果是服用的药物不合理或者用药虽然很合理,但是服药不规律,也是引起心绞痛患者症状频发的原因之一。一般只要选择合理的药物按时规律服用,就可以改善这一原因引起的心绞痛频发的状况。另外,需要观察能引起心绞痛的危险因素,有没有得到有效的良好的控制,如血压、血糖、血脂有没有控制好。有没有戒烟、戒酒,生活是不是规律、有没有熬夜。有没有干重活等,如果有尽量纠正。如果上述的情况都不存在,说明冠状动脉狭窄的程度比较严重,最好做冠状动脉造影检查,并做支架或者搭桥术治疗。
患者平时需要注意休息,避免感染及劳累,规律口服相关抗血小板、B受体阻断剂、调脂药物、硝酸酯类药物等,在医生指导下调整用药。定期复查相关指标,如血常规、肝功、肾功、血脂、血糖、心脏彩超、动态心电图等。平时应低盐低脂饮食,忌食辛辣、生冷、刺激性的食物,戒烟戒酒,保持良好心情,避免过度劳累。

2022-03-30 09:30

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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