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早期结肠癌手术后为什么还会转移
补充说明：早期结肠癌手术后为什么还会转移
a******W 2022-03-30 18:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
早期结肠癌手术后仍会转移可能是因为肿瘤细胞残留、微小病灶遗漏、淋巴结清扫不彻底、术后辅助治疗不足以及复发癌变等病因所致。这些因素可能导致病变部位的癌细胞未被完全清除，从而引发术后转移。建议患者及时就医，进行进一步的检查和治疗。
1.肿瘤细胞残留
由于手术过程中难以完全清除所有肿瘤细胞，部分未被移除的肿瘤细胞可能继续增殖和扩散，导致癌症复发。针对肿瘤细胞残留的治疗方法包括化疗、放疗等，旨在杀死剩余的癌细胞。
2.微小病灶遗漏
由于结肠癌存在微小病灶，在手术中难以被发现和切除，从而可能导致术后出现转移。对于微小病灶遗漏的情况，可以考虑使用影像学引导下的消融术进行补救性治疗。
3.淋巴结清扫不彻底
如果淋巴结清扫不彻底，可能会留下一些含有癌细胞的淋巴结，这些癌细胞可以通过血液循环或淋巴系统扩散到其他部位，引起远处转移。为预防淋巴结清扫不彻底引起的转移，应加强术后随访和监测，及时发现并处理任何可疑病变。
4.术后辅助治疗不足
术后辅助治疗不足可能导致癌细胞未能得到充分抑制，进而增加复发和转移的风险。为了弥补术后辅助治疗不足的影响，可考虑补充靶向治疗或免疫治疗等方式进一步杀灭残余癌细胞。
5.复发癌变
复发癌变是指经过治疗后病情一度缓解或治愈，但后来又出现了新的癌细胞生长。针对复发癌变通常需要调整治疗方案，如更换更有效的化疗药物或采用新型靶向治疗手段。
建议定期进行结肠镜检查以及血液CEA检测，以早期发现可能存在的复发或转移。必要时还可采取PET-CT扫描来评估全身状况。
2024-03-02 16:43
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