首页> 肿瘤科> 直肠癌> 直肠癌不拉大便怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

直肠癌不拉大便可能是肿瘤压迫、化疗副作用、放射性肠炎、肠道梗阻、结肠狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肿瘤压迫
当直肠癌肿块增大时,会压迫邻近器官和组织,导致排便困难。手术切除是解决肿瘤压迫的有效方法,如腹腔镜下直肠癌根治术。
2.化疗副作用
化疗药物会导致消化道黏膜受损,进而影响食物通过肠道的速度,引起便秘。患者可在医生指导下使用促进胃动力药进行缓解,例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔部位恶性肿瘤放疗引起的肠道炎症反应,可导致肠道运动功能障碍而出现便秘。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境,从而减轻不适症状。
4.肠道梗阻
由于肿瘤侵犯周围组织结构,使肠内容物通过受阻,继发肠道梗阻,此时会出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。针对肠道梗阻,首先需要禁食禁水,然后进行胃肠减压,同时还要给予静脉输液以维持水电解质平衡。
5.结肠狭窄
结肠狭窄可能由多种原因引起,包括良性病变或恶性肿瘤。狭窄可能导致食物通过受阻,进而引起便秘。对于结肠狭窄,如果确诊为恶性肿瘤,则需行结肠次全切除术、结肠造口术等手术方式治疗。
建议定期复查结肠镜检查以及血液学指标监测,以便及时发现病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、高纤维的食物,以免加重排便困难的症状。

2024-04-08 11:14

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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