血hcg下降是不是就不是滋养细胞肿瘤

姚小金 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

血HCG下降不一定就是滋养细胞肿瘤，也有可能是其他疾病所导致的，比如生化妊娠、宫外孕、先兆流产、自然流产等。

1、生化妊娠

生化妊娠通常是指受精卵没有在子宫内着床，随着月经排出体外，从而出现血HCG下降的情况，患者还会出现阴道流血的症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，一般一段时间后会自行恢复。

2、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，通常是由于输卵管炎症、输卵管发育异常等原因所导致。由于受精卵在子宫体腔以外着床发育，会导致体内的激素水平发生变化，从而出现血HCG下降的情况。患者需要及时前往医院，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。

3、先兆流产

如果患者在怀孕期间频繁进行性生活，或者是体内的激素水平过低，就可能会导致先兆流产，出现阴道出血、腹痛等症状，此时进行血HCG检查，也会出现血HCG下降的情况。患者可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。同时，患者还需要注意避免过度劳累，以免加重不适症状。

4、自然流产

自然流产可能是由于胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常等因素引起的。患者一般会表现为阴道流血、下腹疼痛等症状，部分患者可能会出现血HCG下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇等药物进行治疗。

5、其他

此外，如果患者存在甲状腺功能亢进症、再生障碍性贫血等疾病，也可能会出现血HCG下降的情况。

如果患者出现血HCG下降的情况，建议及时就医，可以通过妇科彩超、CT等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，以免引起妇科炎症。