发病时间：不清楚
直肠癌手术五年了,为什么大便总是拉不出
补充说明：直肠癌手术五年了,为什么大便总是拉不出
a******W 2022-03-30 18:12
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精选回答(1)
直肠癌手术五年后，若患者出现大便总是拉不出的情况，可能是术后肠道功能紊乱、便秘、药物副作用、肠道梗阻、结肠无力症等引起的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肠道功能紊乱
由于手术创伤、麻醉剂影响以及术后疼痛等因素导致胃肠运动受干扰，进而引起排便困难。可遵医嘱使用促进胃动力的药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.便秘
可能由饮食纤维摄入不足、饮水量不够、长时间久坐不动等原因导致的。这些因素会导致粪便在肠道中停留时间过长，使水分被吸收，从而形成硬便，难以排出。增加膳食中的纤维摄入量，如蔬菜、水果和全谷物食品，有助于改善便秘症状。
3.药物副作用
某些药物，如阿片类镇痛药、抗抑郁药和抗胆碱能药物，可减少肠道蠕动，导致排便困难。如果发现是药物引起的便秘，应咨询医生考虑更换药物或调整剂量。
4.肠道梗阻
当肿瘤复发或新生时，可能会堵塞肠道，阻碍食物残渣通过，导致肠内容物无法顺利通过，进而出现便秘的情况。对于良性狭窄所致的轻度肠道梗阻，可通过内镜下切除息肉或放置支架来缓解；而对于恶性狭窄，则需行外科手术切除病变组织。
5.结肠无力症
结肠无力症是一种慢性功能性便秘，其特征为结肠传输时间延长但无器质性病变。这可能是由于神经调节失调或平滑肌功能障碍导致的。患者可在医师指导下使用促胃动力药，如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利胶囊等，以增强肠道蠕动。
建议定期复查，包括血常规、生化指标检测以及影像学检查，监测病情变化。保持充足的水分摄入并合理安排日常活动，如散步，有利于促进肠道健康。
2024-02-06 16:23
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
