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直肠癌手术后眼睛肿怎么回事
补充说明：直肠癌手术后眼睛肿怎么回事
a******W 2022-03-30 18:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后眼睛肿可能是术后淋巴水肿、术后感染、术后肾功能不全、术后心力衰竭、术后营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后淋巴水肿
由于直肠癌根治术中需要切除部分盆腔淋巴结，导致淋巴回流受阻，引起淋巴液积聚在组织间隙中，进而导致眼部周围软组织出现水肿。患者可遵医嘱使用弹力袜、压力袖套等加压装置促进下肢血液循环，预防和改善淋巴水肿。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能通过手术切口进入体内。感染会导致局部红肿、疼痛等症状，还可能引起全身性症状如发热。针对术后感染，通常采用抗生素治疗，例如头孢类或青霉素类药物进行抗感染治疗。
3.术后肾功能不全
术后肾功能不全是由于手术过程中使用的麻醉药物和止血剂对肾脏造成损害，导致肾小球滤过率下降，尿量减少，水钠潴留，引起眼睑浮肿。对于肾功能不全，应限制蛋白质摄入，同时补充铁质以支持贫血治疗，还可遵医嘱服用片、氢片等利尿剂缓解水肿。
4.术后心力衰竭
术后心力衰竭是心脏无法有效泵血至身体各处，此时血液滞留在静脉系统中，尤其是下肢静脉，导致眼周静脉扩张和液体积聚。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重；药物治疗则需在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
5.术后营养不良
术后营养不良可能导致低蛋白血症，使胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，从而引起眼皮浮肿。营养支持治疗是术后常规管理的一部分，旨在提供足够的能量和营养素以支持伤口愈合和恢复。可通过口服营养补充剂或静脉输注营养液来实现。
建议定期复查，监测血压、血糖水平以及电解质平衡，以评估术后康复状况。必要时，可以进行超声心动图、甲状腺功能测定等辅助检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-04 05:40
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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