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帕金森病停药会怎么样
补充说明：帕金森病停药会怎么样
a******W 2022-03-30 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病患者停药可能会导致运动障碍加剧、肌肉僵硬加重、震颤症状加剧、平衡功能下降及日常生活活动受限。
1.运动障碍加剧
帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，引起运动功能障碍。而该疾病需要药物维持治疗以提高大脑内多巴胺含量。如果突然停止用药，会导致多巴胺含量急剧减少，进而使患者的运动障碍进一步恶化。
2.肌肉僵硬加重
帕金森病患者存在肌张力增高现象，在使用抗胆碱酯酶抑制剂等药物后可得到缓解。若突然停药，则会使肌张力再次增高。这可能导致关节活动范围减小、行动迟缓等问题，严重时甚至会引起疼痛和不适感。
3.震颤症状加剧
帕金森病患者脑内多巴胺受体功能异常活跃，此时服用左旋多巴制剂可以改善其症状。停药后，这些受体的功能可能会恢复正常或过度补偿，从而导致震颤症状加重。持续性的震颤可能会影响日常自理能力，如进食、梳头等动作变得困难。
4.平衡功能下降
帕金森病患者常伴有姿势反射丧失及平衡功能障碍，通过应用金刚烷胺等药物能够增强肢体的协调性和稳定性。停药后，上述作用减弱或消失，致使平衡功能进一步下降。如果不及时处理，容易出现跌倒、骨折等意外伤害，特别是在行走不稳的情况下更易发生。
5.日常生活活动受限
帕金森病患者因运动障碍导致日常生活受限，需借助外物或他人帮助完成基本生活需求。使用抗胆碱酯酶抑制剂有助于改善运动障碍，恢复独立生活的能力。若突然停药，可能导致病情复发或加重，继而导致日常生活活动受到更大的限制。
建议定期监测病情变化，避免随意停药，以免影响生活质量并增加摔倒等风险。
2024-04-18 11:43
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
