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子宫内膜癌前病变是怎么造成的
补充说明：子宫内膜癌前病变是怎么造成的
a******W 2022-03-30 19:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
子宫内膜癌前病变可能是由雌激素过度刺激、孕激素缺乏、遗传因素、肥胖、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素过度刺激
雌激素过度刺激可以促进子宫内膜细胞增生和异常分化，增加子宫内膜癌前病变的风险。因此，针对雌激素水平过高的患者，医生可能会建议使用他莫昔芬等药物来降低雌激素水平。
2.孕激素缺乏
孕激素通过负反馈调节影响下丘脑释放激素的分泌，进而影响垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌，间接影响卵巢所分泌的雌激素和孕激素。当孕激素缺乏时，子宫内膜长期处于受雌激素的影响而无孕酮对抗的状态，容易发生病变。补充外源性的孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.遗传因素
某些基因突变与子宫内膜癌前病变的发生有关，包括BRCA1、BRCA2等基因突变。对于存在家族史的患者，应考虑进行相关基因检测，以评估个体风险并制定适当的预防策略。
4.肥胖
肥胖导致体内脂肪组织产生过多的雌激素，这些雌激素可对子宫内膜产生持续的刺激作用，从而增加患癌风险。改善生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制体重，减少肥胖相关健康风险。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致胰岛素抵抗，进一步引起胰岛β细胞功能减退，导致胰岛素分泌不足，从而使血糖升高。患者可以在医生指导下服用格列齐特、二甲双胍等降糖药进行调理。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，以便早期发现和处理子宫内膜癌前病变。对于有家族史或其他高危因素的人群，建议适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、糙米等，同时保持规律的体育锻炼，如慢跑、游泳等，以降低患病风险。
2024-01-31 16:39
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起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。
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