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脑梗引起的吞咽功能障碍如何治疗
补充说明：脑梗引起的吞咽功能障碍如何治疗
a******W 2022-03-30 19:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗引起的吞咽功能障碍可以通过吞咽康复训练、针灸治疗、营养支持治疗、胃管饲喂、神经调节技术等方法进行治疗。
1.吞咽康复训练
吞咽康复训练通过特定的口腔运动、舌体运动及咽喉运动来强化吞咽肌肉的功能。此方法适用于因脑梗导致的急性期后吞咽困难患者。
2.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针具刺入人体穴位以刺激神经反射弧的方法。可促进血液循环，改善局部供血不足的情况。对于存在气血不畅所致的吞咽障碍具有一定的缓解效果。
3.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的能量和蛋白质以维持机体生命活动所需，包括肠内营养和肠外营养两种途径。当患者存在长期进食障碍时，应考虑使用营养支持治疗以预防营养不良及相关并发症的发生。
4.胃管饲喂
胃管饲喂是一种经由插入至胃部的细长软管给予食物或液体的方法，通常在专业人员指导下进行。此方法适合于那些由于严重吞咽障碍而无法正常进食者。
5.神经调节技术
神经调节技术利用电刺激或磁刺激等手段直接作用于大脑皮层及相关神经通路，以恢复其功能。针对脑梗引发的慢性期吞咽障碍可能有一定的帮助。
脑梗引起的吞咽功能障碍需要综合多种治疗策略，除上述提及的方法外，还需定期评估患者的吞咽功能，并根据评估结果调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，如减少黏性食物摄入，增加易消化、高蛋白食物的比例，以利于吞咽功能的恢复。
2024-03-03 02:21
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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