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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森患者突然出现严重颤抖可能因药物副作用、脑血管病、电解质紊乱、低血糖症或焦虑症引起。这些因素都可能导致帕金森症状加重,需要紧急医疗干预。
1.药物副作用
某些抗帕金森病药物如左旋多巴、苯海索等具有中枢神经系统兴奋作用,会导致肌肉痉挛和震颤。这可能解释了为什么患者在服用这些药物时会出现突发性颤抖。针对药物副作用引起的颤抖,可以考虑调整用药方案或减少剂量,同时增加药物种类以减轻不适反应。
2.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血,由于大脑神经功能受损导致运动障碍和不自主运动。帕金森病中也存在运动障碍,但通常是由纹状体黑质变性引起,而脑血管病则是因为大脑血液循环受阻所致。对于由脑血管病引起的颤抖,需要紧急就医并进行头颅CT/MRI成像来评估损伤程度,然后制定合适的康复计划。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉传导异常,进而诱发帕金森病患者的肢体抽搐。因为帕金森病本身就会出现静止性震颤的症状,所以当电解质紊乱加重时,会导致这种症状更加明显。纠正电解质失衡是关键,可通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液来进行治疗。
4.低血糖症
低血糖症会引起交感神经系统过度激活,从而产生心悸、出汗、颤抖等症状。帕金森病患者常使用降糖药控制高血糖,此时更容易发生低血糖。对于低血糖症,应立即补充快速吸收碳水化合物,例如含糖饮料或糖果,并监测血糖水平直至恢复正常。
5.焦虑症
焦虑症患者可能会经历身体上的紧张感和不安,表现为肌肉紧绷和颤抖。帕金森病患者也可能有运动迟缓、僵硬和震颤等症状,这些症状可能被误认为是焦虑的表现。认知行为疗法或抗焦虑药物如舍曲林、氟西汀等可用于缓解焦虑症状,需遵医嘱使用。
建议定期进行血液学检查以及神经系统的影像学检查,如MRI或CT扫描,以排除其他潜在的器质性疾病。此外,注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,有助于改善症状。

2024-02-19 21:39

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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