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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆患者出现尿潴留、肾功能衰竭、尿路感染、电解质紊乱和脱水的风险增加。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能排出,是由于中枢神经系统病变导致排尿反射减弱或消失所致。会导致膀胱过度膨胀、疼痛和不适,严重时可引起尿失禁、血尿等并发症。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由多种原因引起的肾脏损害,其病因不同,但都可能导致肾小球滤过率下降,进而影响水分代谢和废物清除。患者可能出现水肿、高血压、贫血等症状,长期未治疗可能会导致尿毒症。
3.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,包括肾盂肾炎和输尿管炎等。老年痴呆患者常有意识障碍,无法及时排尿,易发生尿潴留,从而诱发尿路感染。典型症状为尿频、尿急、尿痛等,严重者可出现发热、腰痛等现象。
4.电解质紊乱
电解质紊乱通常由体内钠、钾等离子浓度异常引起,这些离子参与调节神经肌肉活动,与大脑功能密切相关。可能引发头痛、恶心呕吐及痉挛抽搐等临床表现。
5.脱水
脱水指体内的水分丢失过多,超过身体所能代偿的程度,此时需要更多的水分来维持正常的生理功能,因此会增加排尿需求。重度脱水会引起口渴、眩晕甚至昏迷,进一步发展可能导致器官损伤或生命危险。
面对老年痴呆患者的排尿问题,应避免使用利尿剂以减少尿量,以免加重病情。同时家属要密切观察并记录排尿情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-03-23 05:11

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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