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胰腺癌吞咽困难的原因
补充说明：胰腺癌吞咽困难的原因
a******W 2022-03-30 19:00
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌、胆管炎、胰腺结石、胰腺纤维化、巨球蛋白血症等病因可能导致胰腺功能受损，引起胰液分泌减少或丧失，从而导致消化不良，进而引发吞咽困难。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.胰腺癌
胰腺癌细胞增殖导致肿瘤体积增大压迫到胃部和十二指肠等消化道结构，进而影响食物通过和消化功能。对于胰腺癌引起的吞咽困难，化疗是常见的治疗方法，如吉西他滨联合顺铂方案。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的一系列临床综合征，当炎症累及至胰头部位时，会导致局部水肿、充血甚至出现脓肿形成，压迫周围组织，包括胰腺头部，从而诱发疼痛。此外，炎症还可能刺激神经末梢，产生剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.胰腺结石
胰腺结石可阻塞胰管，导致胰液排出受阻，继而引发急性胰腺炎，此时由于炎症反应，可能会对邻近器官造成压迫，出现腹胀、恶心呕吐等症状。针对胰腺结石的治疗通常需要手术干预，例如经皮穿刺引流术或内镜下取石术。
4.胰腺纤维化
胰腺纤维化是一种慢性炎症性疾病，其特征为胰腺间质中胶原沉积和纤维化，随着病情进展，胰腺逐渐硬化，可能导致部分或全部丧失外分泌功能，进而引发消化不良、腹泻等问题。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方阿嗪米特肠溶片等利胆类药物改善不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的血液系统疾病，在疾病的晚期阶段，骨髓被大量异常增生的浆细胞所占据，导致造血功能受损，同时还会产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会沉积在身体各处，包括胰腺，导致胰腺的功能障碍。巨球蛋白血症的治疗通常采用化学疗法，如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声内镜引导下活检或影像学检查，如CT扫描，以评估胰腺的情况。饮食方面应避免食用过硬或过大的固体食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-03-17 11:21
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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