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睾丸鞘膜积液与腹股斜疝的区别
补充说明：睾丸鞘膜积液与腹股斜疝的区别
a******W 2022-03-30 19:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸鞘膜积液与腹股斜疝的区别在于积液性质、积液量、症状表现、体征以及超声检查结果。
1.积液性质
睾丸鞘膜积液是由于精索鞘突管未闭合导致液体积聚，而腹股沟斜疝则是由肠壁的一部分脱出形成的。因此，在积液性质上，前者为无菌性液体积聚，后者则为肠壁组织。
2.积液量
积液量方面，睾丸鞘膜积液通常表现为单侧或双侧阴囊内液体积聚，而腹股沟斜疝则表现为可还纳性包块。这主要是因为鞘膜积液局限于阴囊区域，而斜疝可以出现在任何位置。
3.症状表现
从症状表现来看，睾丸鞘膜积液常伴有阴囊肿胀、疼痛等症状，尤其是在站立或长时间活动后更为明显；腹股沟斜疝则可能引起腹部不适、坠痛感等，并且在咳嗽或用力时会感觉更加明显。
4.体征
在体格检查中，睾丸鞘膜积液通常可以在阴囊内触及圆形或椭圆形的囊性肿物，张力较高，界限清晰，有时伴有波动感；腹股沟斜疝则可在腹股沟区发现可还纳性的包块，其大小不一，但具有明显的压痛点。
5.超声检查结果
通过超声检查，可以确定积液的位置、大小以及是否存在其他病变。超声波检查显示睾丸鞘膜积液时，可见阴囊内有液体积聚，而腹股沟斜疝则显示出肠壁结构向外突出的情况。
在临床诊断中，应首先进行详细的身体检查以区分这两种疾病，必要时还可借助超声波检查来明确诊断。患者平时应注意避免剧烈运动，尤其是对于存在腹股沟斜疝风险因素的人群，如肥胖、长期便秘等，以免加重病情。
2024-04-17 15:01
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斜疝腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90％，是最常见的腹外疝。斜疝不可能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。
多发人群：男性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（ 1000—— 3000元）
