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胰腺癌晚期双脚肿是什么原因
补充说明：胰腺癌晚期双脚肿是什么原因
a******W 2022-03-30 18:59
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌晚期双脚肿可能是胰腺癌压迫下肢静脉、腹水压迫下肢静脉、低蛋白血症、淋巴回流受阻、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰腺癌压迫下肢静脉
胰腺癌侵犯周围组织时可能会压迫下肢静脉，导致血液回流受阻，从而引起下肢水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.腹水压迫下肢静脉
腹腔积液增多形成腹水，对下肢静脉产生压力，影响血液回流，进而出现双下肢浮肿的情况。针对腹水的治疗通常包括利尿剂和腹穿放液。患者可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂促进水分排出，也可通过腹腔穿刺术将腹水引流出来。
3.低蛋白血症
当发生低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，液体从血管渗出到组织间隙中，引起全身性水肿，包括下肢水肿。补充白蛋白是治疗低蛋白血症的主要方法。对于轻度低蛋白血症，可通过饮食调整来提高蛋白质摄入量；重度低蛋白血症则需输注人血白蛋白或血源性免疫球蛋白。
4.淋巴回流受阻
由于肿瘤压迫等原因导致淋巴管堵塞，使淋巴液不能顺利回流入血液循环系统，造成淋巴液在组织间隙中积聚，引起下肢水肿。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法。对于局部晚期无法切除者，可以考虑化疗联合靶向治疗的方式进行处理。
5.心力衰竭
心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，使血液回流受阻，进而引起下肢静脉曲张和水肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等有助于控制病情。药物治疗方面，患者可以在医生指导下服用硝普钠、硝苯地平等扩张血管类药以及卡托普利、依那普利等转化酶抑制剂进行缓解。
建议定期监测患者的体重变化、血压水平以及电解质平衡，以评估水肿状况。必要时，还需进行超声心动图、腹部CT扫描等辅助检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-04-04 12:09
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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