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为什么淋巴结通过放疗后不能完全消除
补充说明：为什么淋巴结通过放疗后不能完全消除
a******W 2022-03-30 18:15
淋巴结 放疗 淋巴结肿大 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
淋巴结肿大通过放疗后不能完全消除可能是因为非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病、胃癌、结核病、艾滋病等病因导致的。这些疾病可能引起淋巴结长期肿大，因此放疗后难以完全消除。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤，其细胞增殖不受控制，导致淋巴结肿大。放疗可以杀死部分肿瘤细胞，但无法彻底清除所有异常增生的淋巴组织。对于非霍奇金淋巴瘤患者，虽然放疗能缩小肿瘤体积，但是并不能根治，因为肿瘤细胞可能已经扩散到其他部位。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的血液系统恶性肿瘤，由于骨髓内纤维组织过度增生，引起脾脏增大和淋巴结肿大。放疗能够暂时缓解病情，但无法治愈。针对慢性粒细胞性白血病的治疗通常采用伊马替尼等靶向药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯至浆膜层时，可出现腹腔淋巴结转移的情况，此时会导致淋巴结肿大的发生。放疗对局部晚期、有远处转移者有一定的作用，但不能达到完全消除的效果。对于胃癌引起的淋巴结肿大，需要及时就医，在医生指导下使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物进行化疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当机体受到结核菌侵袭时，免疫系统会启动防御反应，从而导致淋巴结肿大。抗结核治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。结核病患者在接受放疗的同时需定期监测肝功能，防止肝脏受损。
5.艾滋病
艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染所致，病毒持续复制会导致淋巴细胞数量减少，淋巴结肿大。抗逆转录病毒疗法是主要治疗方法，包括恩曲他滨、拉米夫定等。对于艾滋病患者的淋巴结肿大，可以在医生指导下服用硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测淋巴结的变化，必要时还可进行活检以排除恶变的可能性。同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于增强免疫力，辅助疾病的恢复。
2024-04-22 11:14
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非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma， NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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