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输尿管癌为什么要切除肾
补充说明：输尿管癌为什么要切除肾
a******W 2022-03-30 18:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
输尿管癌的治疗通常包括切除肾，因为该疾病可能与肿瘤侵犯、输尿管梗阻、肾功能损害、膀胱炎或输尿管结石等病因有关。切除肾可以防止病情进一步恶化和扩散，减少并发症的发生。
1.肿瘤侵犯
肿瘤细胞通过血液、淋巴等途径扩散到肾脏周围组织和器官，导致肾脏结构受到破坏。手术通常包括切除受侵一侧的肾脏以及邻近的淋巴结，以防止癌细胞进一步扩散。例如根治性肾切除术。
2.输尿管梗阻
输尿管梗阻可能导致尿液滞留，增加患肾结石的风险，进而引起输尿管炎症、水肿甚至狭窄，最终可导致输尿管癌的发生。对于输尿管梗阻引起的输尿管癌，在切除患侧肾脏的同时，可能需要进行输尿管切开取石术。
3.肾功能损害
长期的肾功能损害会导致肾脏无法正常工作，从而影响尿液的排泄，增加患输尿管癌的风险。如果是因为慢性肾病引起的输尿管癌，则需要先控制原发疾病的病情稳定后，再考虑是否需要切除肾脏。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，如果不及时治疗，炎症可能会向上蔓延至输尿管，增加患输尿管癌的风险。如果是由于膀胱炎引起的输尿管癌，则需要先使用抗生素治疗膀胱炎，如左氧氟沙星、头孢克肟等药物敏感后，再考虑是否需要切除肾脏。
5.输尿管结石
输尿管结石可以损伤输尿管壁，长期刺激下可能导致癌变。若输尿管癌由输尿管结石诱发，则需同时处理结石和癌症，可能涉及经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术等。
患者应定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估肾功能状态。建议进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估肾脏状况并排除其他潜在问题。
2023-12-27 03:43
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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