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肝癌肿瘤疼痛怎么办
补充说明：肝癌肿瘤疼痛怎么办
a******W 2022-03-30 18:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌肿瘤疼痛可以考虑止痛药、镇静剂、化疗、靶向治疗、射频消融等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应及时就医以调整治疗方案。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来缓解肝癌引起的疼痛。根据医嘱选择非处方或处方止痛药如对乙酰氨基酚、等。用于轻至中度肝癌疼痛。需要定期评估患者反应，并调整剂量以达到最佳效果。
2.镇静剂
镇静剂可以减轻由癌症或其他疾病引起的压力和焦虑，从而间接缓解疼痛。常用镇静剂包括苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物右佐匹克隆。对于伴有明显焦虑或失眠导致的疼痛加剧时使用。需监测患者的意识状态及呼吸功能。
3.化疗
化疗通过杀死快速增殖的癌细胞来缩小肿瘤体积，进而减轻压迫性疼痛。常见化疗药物有紫杉醇或多柔比星脂质体。适用于无法手术切除且预期生存期超过3个月的晚期肝癌患者。需密切观察血液学毒性及器官功能损害。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，可减缓肿瘤生长速度，从而缓解疼痛。常用的靶向药物有厄洛替尼和索拉非尼。主要用于既往接受过系统抗肿瘤治疗后发生进展或复发的局部晚期或转移性肝癌患者。需监测可能出现的皮肤毒性和高血压。
5.射频消融
射频消融是利用高频电流产生高温，直接摧毁肿瘤组织的方法。此过程通常在影像引导下完成，一次治疗可能需要40-60分钟。主要应用于小而局限的肝癌病变。治疗前应确保患者凝血功能正常，以免增加出血风险。
在接受肝癌治疗期间，建议患者遵循医嘱，合理用药，不可随意更改药物剂量。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，有助于减轻疼痛症状。
2024-02-03 07:27
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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