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流鼻血和身上起小红点怎么回事
补充说明：流鼻血和身上起小红点怎么回事
a******W 2022-03-30 18:20
流鼻血 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 血液病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻血和身上起小红点可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血液病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能异常导致血小板数量减少，从而引起皮肤黏膜自发性出血的一种疾病。当血小板数量不足时，无法有效地止住轻微的损伤，如擦伤、割伤等，因此会出现身上起小红点的情况。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，其发生与基因突变有关。这些基因突变影响了血管壁的结构和功能，使毛细血管易于破裂和出血。这种疾病通常伴随口腔、鼻子和消化道出血，有时也会出现皮肤上的小红点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤病变，激光治疗可能是一种有效的选择。例如，医生可能会采用脉冲染料激光来封闭扩张的毛细血管。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使得微小的血管损伤难以快速止血，进而形成淤血点。这会导致皮肤上出现小红点，同时伴有凝血时间延长。补充缺乏的凝血因子可能是治疗凝血因子缺乏的方法之一。例如，血友病A患者可以接受凝血因子Ⅷ替代疗法。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会影响依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血障碍。轻微创伤后，容易出现皮下出血点，即小红点。维生素K缺乏可以通过口服维生素K制剂或注射维生素K进行纠正。
5.血液病
某些血液病，如白血病、再生障碍性贫血等，会引起血小板减少或凝血功能异常，导致皮肤黏膜易出血，表现为身上起小红点。针对不同类型的血液病，治疗方法各异。例如，化疗是治疗急性早幼粒细胞白血病的主要手段；而脾切除术则是治疗遗传性出血性毛细血管扩张症所致血小板减少的有效方法。
建议定期监测血常规和出凝血功能，以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-01-29 02:17
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
