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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡破了没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等,影响卵子和精子的结合和受精,导致不孕。这可能是因为输卵管阻塞或功能障碍,阻碍了卵子和精子的正常运输和受精。对于输卵管因素引起的不孕,可以考虑输卵管通液术、腹腔镜手术等方法进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,可能导致盆腔炎症和粘连,影响卵子的运输和受孕。这是由于具有生长活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置,引起局部炎症反应和纤维化。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药、黄体酮类药物等,以控制疼痛和减少病变范围。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,可导致子宫内环境改变,影响受精卵着床。炎症会导致子宫内膜毛细血管扩张和破裂,增加流产风险。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、克林霉素等,需遵医嘱使用。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连,使宫颈部分或者全部闭锁,从而导致月经不畅甚至痛经。此时会影响精子进入宫腔与卵子相遇,进而影响怀孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解,重度则需要行宫颈粘连松解术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,较大的肌瘤可能会压迫输卵管,影响卵子和精子的结合和受精。这是因为子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成,占据一定空间并可能对周围结构产生压迫作用。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理;而对于较大或伴有症状者,则可能需要通过手术切除。
建议患者定期进行妇科检查以及监测排卵周期,以便及时发现并解决问题。必要时,可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗,如氯米芬、来曲唑等。保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于提高生育能力。

2024-02-25 11:54

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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