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食道癌患者便血怎么回事
补充说明：食道癌患者便血怎么回事
a******W 2022-03-30 18:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌患者便血可能是食管黏膜损伤、食管静脉曲张破裂出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管黏膜损伤
当食物过硬、过热或含有异物时，这些因素会导致食管黏膜受到机械性或化学性的损伤，进而引起局部炎症和水肿。若未及时处理可能导致食管狭窄甚至穿孔。可遵医嘱使用保护黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等。
2.食管静脉曲张破裂出血
由于肝硬化导致门脉高压，使食管下端的静脉曲张并出现破裂出血的情况。此时由于血液回流受阻，食管下端压力增高，从而形成静脉曲张，当曲张静脉破裂后会引起急性上消化道大出血。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以考虑内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射疗法等方式进行止血治疗。
3.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱，造成胃黏膜自身消化所致。胃溃疡患者的胃壁受损，当进食刺激性食物时，可能会加重疼痛感，严重时还可能出现呕血、黑便等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善不适症状。
4.十二指肠溃疡
由于长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因导致胃肠功能紊乱，影响了十二指肠黏膜的修复过程，久而久之就会形成溃疡面。当溃疡面较大或者位置较深时，可能会侵蚀到附近的血管，引起出血。针对十二指肠溃疡引起的出血，可以在医生建议下服用胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，促进伤口愈合。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时，可能会导致出血。此外，结肠癌还可引起排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。结肠癌的确诊通常需要通过结肠镜检查并取组织样本进行病理分析。治疗可能包括手术切除肿瘤以及辅助化疗。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估便血状况。必要时，还需进行电子纤维结肠镜检查、钡餐造影等进一步的诊断措施。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对食道产生刺激，加重不适症状。
2024-04-22 07:31
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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