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老年痴呆兴奋怎么回事
补充说明：老年痴呆兴奋怎么回事
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
老年痴呆患者出现兴奋症状可能与阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑血管病后遗症、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，大脑中β淀粉样蛋白和tau蛋白异常积累，导致神经元功能障碍。这些异常蛋白可能刺激大脑中的神经递质，如肾上腺素和去甲肾上腺素，引起中枢神经系统过度活跃。针对阿尔茨海默病的治疗通常包括胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、利斯的明等，以改善认知功能。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体沉积引起的中枢神经系统变性病，会导致神经细胞损伤和功能丧失。受损的大脑区域可能会产生过多的神经递质，如去甲肾上腺素和乙酰胆碱，从而引起神经元的过度激活和行为异常。N-methyl-D-aspartate受体拮抗剂可用于缓解路易体痴呆患者的症状，代表药物为美金刚。
3.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是由于额叶和颞叶神经细胞丢失而引起的进行性神经退行性疾病。病变部位常伴随神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素水平升高，使患者出现情绪高涨、冲动控制困难等症状。盐酸硫必利片能调节中枢神经系统内多巴胺受体的功能活动，增加纹状体内多巴胺含量，减少其耗损，提高胆碱能受体的活性，增强乙酰胆碱的作用，改善精神运动性兴奋状态。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指由脑血管意外引起的长期影响，可能导致神经元功能障碍和行为改变。受损区域可能存在神经递质不平衡，如去甲肾上腺素和多巴胺浓度增高，可引起认知和情感方面的后遗效应。脑血管病后遗症的治疗需个体化制定，物理疗法和职业康复有助于恢复功能，常用药物有奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平过高会加速神经系统的代谢和活动，导致中枢神经系统处于一种兴奋状态。此时会出现心悸、失眠、焦虑等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，减轻甲状腺功能亢进的症状。
建议关注患者的心理健康，必要时咨询专业心理医生。定期进行血液学检查以及头颅MRI扫描，监测病情进展和识别潜在并发症。
2024-03-11 00:39
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
