首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 大脑水肿几天过危险期

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王跃华 副主任医师 上海市第七人民医院 三甲

擅长:颅内肿瘤 中西医结合治疗神经痛

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对于脑组织出现水肿的情况,危险期一般在两周左右的时间,时间长短因人而异。
如果患者是小量脑出血引起的脑水肿,危险期大概7天,期间随时可能病情加重,严重可诱发脑疝,7天后水肿会逐渐消退,可度过危险期。脑水肿危险期持续的时间有2周左右,期间患者随时可能会出现血压和心率的改变。脑水肿危险期刚开始时,以心率减慢为主,后期可以出现心率增快,严重会发生心律失常并发房颤,还有可能形成脑疝危及患者的生命。部分患者脑血肿持续的时间较短,部分患者可能会出现顽固性的脑组织水肿现象,持续时间较久,甚至形成恶性脑水肿,严重时,威胁患者的生命。当发现出现严重的脑组织水肿时,应及时给予患者适当的使用一些脱水降颅压的药物,如甘露醇、速尿、甘油果糖等,来进行治疗,并且治疗期间,应动态复查头颅CT,观察患者脑组织水肿的病情变化。必要时,患者甚至应加大脱水药的剂量,以及采取手术的方式来进行治疗,如选择实施去骨瓣减压手术,或者是将弥漫性的脑组织水肿,甚至较大的脑内血肿进行有效的处理,才能从根本上起到治疗的目的。
脑水肿患者饮食应注意以下几个方面。首先患者应低盐低脂饮食,吃清淡、易消化的高蛋白、富含维生素的食物,多吃新鲜水果蔬菜及含钾丰富的食物,少吃胆固醇高的食物和动物内脏,少吃脂肪类食物,按时规律吃饭,平衡心态,戒烟限酒,不要暴饮暴食,适当运动增强体质,养成良好生活习惯。另外,保持室内空气清新,合理休息,避免劳累。如果是长期卧床不起的患者,注意经常翻身、保持床铺清洁平整及干燥、减轻局部受压、避免褥疮发生,需要时给予心理疏导。

2022-03-28 15:41

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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