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80岁老人有脑梗塞和脑萎缩怎么
补充说明：80岁老人有脑梗塞和脑萎缩怎么
a******W 2022-03-30 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
80岁老人有脑梗塞和脑萎缩可采取生活方式干预、营养支持治疗、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂、抗血小板治疗等治疗措施。
1.生活方式干预
通过鼓励患者参与适当的运动、保持均衡饮食来改善心血管健康。适用于希望通过非药物手段促进血液循环及预防二次梗塞的老年人。
2.营养支持治疗
提供富含必需脂肪酸、维生素E等抗氧化物质的食物，以辅助改善认知功能。适合于存在轻度认知障碍且食欲良好的脑萎缩患者。可选用含ω-3多不饱和脂肪酸丰富的食物如深海鱼。
3.脑血管扩张剂
这类药物有助于增加脑部血流量，缓解因脑供血不足引起的症状。对于存在脑动脉硬化伴脑缺血发作的80岁老人而言具有一定的效果。常用药物包括尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
4.脑代谢活化剂
此类药物能够提高神经细胞的能量利用效率，改善大脑功能状态。对于存在脑萎缩合并轻微认知障碍的老年群体有益。常见代表药为吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
5.抗血小板治疗
抗血小板药物可以抑制血小板聚集，防止新的血栓形成。对于预防脑梗死再发有一定作用，因此对有脑梗塞病史者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
在实施上述治疗前，应评估患者的个体差异及可能的风险，并密切监测任何副作用的发生。同时建议定期进行康复训练，如针灸、理疗等，以促进脑功能恢复。
2024-04-05 11:31
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
