首页> 肿瘤科> 乳腺癌> 乳腺癌晚期水肿怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

乳腺癌晚期水肿可能是由激素水平异常、肿瘤压迫淋巴管、化疗药物副作用、营养不良、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致体液潴留和水肿。高水平的雌激素可以增加毛细血管通透性,导致水分从血液中渗出到组织间隙。对于激素水平异常引起的水肿,通常需要调整生活方式、饮食习惯等非手术方法进行改善,如低盐饮食、限制液体摄入量等。
2.肿瘤压迫淋巴管
肿瘤压迫淋巴管会影响淋巴液回流,引起局部水肿。乳腺癌晚期时,肿大的肿瘤可能对周围的淋巴管造成压迫,阻碍淋巴液的正常流动,从而导致水肿的发生。针对肿瘤压迫引起的水肿,可采用放疗的方式以缓解症状,减轻肿瘤体积,进而减轻对周围结构的压迫。
3.化疗药物副作用
化疗药物通过抑制细胞分裂来杀死癌细胞,在杀灭癌细胞的同时也会损伤正常的细胞,包括血小板和白细胞,导致其数量减少。这可能会干扰血液循环和淋巴循环,引起水肿。如果水肿是由于化疗药物副作用所致,则需告知医生并调整治疗方案,例如更换化疗药物或者减少剂量。
4.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成不足,影响胶体渗透压,使水分滞留在身体组织中,引起水肿。乳腺癌晚期患者常常因为食欲不振、消化吸收功能下降等原因而出现营养不良的情况,进一步加重水肿的程度。补充营养支持治疗有助于改善患者的营养状况,可在医生指导下使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法有效将血液回流至心脏,导致体液在体内积聚,引起水肿。晚期乳腺癌患者常伴随全身广泛转移,其中肺部转移较为常见,当病情发展至终末期时,容易诱发右心衰竭,此时就会出现下肢浮肿的现象。心力衰竭引起水肿时,应遵医嘱使用利尿剂缓解症状,常用药物有氢片、螺内酯片等。
建议定期监测体重变化以及水肿部位的变化,以便及时发现病情进展。必要时,还需进行超声心动图、胸部CT扫描等影像学检查,以评估心脏和肺部状况。

2024-01-21 21:43

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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