首页> 肿瘤科> 多发性骨髓瘤> 多发性骨髓瘤化疗两次手脱皮是怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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多发性骨髓瘤化疗两次手脱皮可能与烷化剂毒性、蒽环类药物毒性、黏膜炎、感染、皮肤干燥等病因有关。这些因素可能导致皮肤细胞损伤或脱落,从而引起手脱皮的症状。患者应避免用手挠抓,保持皮肤清洁湿润,并及时就医,以便进行针对性治疗。
1.烷化剂毒性
烷化剂能形成烷化代谢物并与DNA共价结合,导致DNA单链或双链断裂,影响细胞增殖和修复。化疗后可能导致白细胞减少、红细胞破坏等,进而引起贫血。贫血可能由多种原因引起,包括遗传因素、铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏等。
2.蒽环类药物毒性
蒽环类药物具有较强的抗肿瘤活性,但同时也会对正常细胞造成损伤,引起心脏毒性和累积性神经毒性。这些毒性作用会导致心肌功能受损和神经系统功能障碍。针对心脏毒性,可以使用地高辛进行治疗;对于神经毒性,则可考虑用甲钴胺来缓解症状。
3.黏膜炎
化疗药物会刺激口腔、食道和肛门黏膜,引起炎症反应,导致口腔溃疡、吞咽困难和腹泻等症状。为了减轻黏膜炎的症状,患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行口腔护理。
4.感染
化疗期间患者的免疫系统受到抑制,易发生细菌、真菌或其他病原体感染,进一步加重病情并延长恢复时间。如果出现感染征象,应立即就医以获得适当的抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.皮肤干燥
化疗药物可能会使角质层脱落过快,导致皮肤水分流失加快,从而引起皮肤干燥。保湿是关键,建议使用无香料且温和的乳液或润肤霜来保持皮肤湿润。
在化疗过程中,患者应注意定期监测血常规、肝肾功能等指标,以及注意观察是否有新的不适症状出现。此外,患者还应避免接触强光直射,外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物,保护皮肤免受紫外线伤害。

2024-03-08 01:04

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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