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鼻咽癌晚期吞咽困难怎么回事

发病时间：不清楚

鼻咽癌晚期吞咽困难怎么回事

补充说明：鼻咽癌晚期吞咽困难怎么回事

a******W 2022-03-31 18:03

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精选回答(1)

李帆副主任医师晋中市第一人民医院三甲

擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食

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鼻咽癌晚期吞咽困难可能是由鼻咽癌压迫、化疗副作用、放射性食管炎、营养不良、脑干功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.鼻咽癌压迫
鼻咽癌位于颅底和颈部交界处，当肿瘤增大时会直接压迫到周围器官和组织，导致出现吞咽困难的情况。对于鼻咽癌引起的吞咽困难，在临床上通常采用姑息性放疗的方式进行缓解。
2.化疗副作用
化疗药物通过抑制细胞DNA合成、干扰细胞信号通路等作用机制来杀死快速增殖的癌细胞。但同时也会对正常细胞造成损伤，引起消化道黏膜水肿、充血，进而影响吞咽功能。针对化疗引起的吞咽困难，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药改善症状。
3.放射性食管炎
放射线照射会导致局部黏膜炎症反应，进一步发展为纤维化和瘢痕形成，从而引起吞咽困难。对于放射性食管炎所致吞咽困难，可以考虑给予患者口服硫酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.营养不良
由于长期进食困难，机体摄入不足，导致身体消耗大于摄取，进而引起营养不良，使肌肉萎缩，咽喉部肌肉力量减弱，无法有效协助吞咽动作。补充营养是治疗营养不良的关键，可通过静脉途径给予高能量密度营养液，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.脑干功能障碍
脑干包括延髓、脑桥和中脑，负责调节生命体征和维持意识状态。鼻咽癌侵犯脑干会引起运动、感觉、语言等功能障碍，导致吞咽困难。脑干功能障碍的治疗需由专业神经科医生制定个性化方案，可能包括物理疗法、职业疗法以及针灸等非药物治疗方法。
建议密切监测患者的饮水和进食状况，定期评估吞咽功能，以防止误吸和窒息的发生。必要时，可在医师指导下进行头颈部MRI扫描、内镜检查等，以便更好地了解病情进展和治疗效果。

2024-03-03 05:17

疾病百科

•鼻咽癌 （石上疽）

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

适用药品

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