首页> 肿瘤科> 胃癌> 胃癌晚期全身黄疸是什么原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胃癌晚期患者出现全身黄疸可能是由于肿瘤压迫胆管、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆管炎或胆管结石等病因导致的。这些情况都可能导致胆汁无法正常排出,引起胆红素升高,进而引发黄疸。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肿瘤压迫胆管
当胃癌发展到晚期时,可能会侵犯并压迫胆管,导致胆汁无法正常流入小肠,引起黄疸。对于肿瘤压迫引起的黄疸,可以考虑使用经皮肝穿刺胆管引流术缓解症状。
2.胆汁淤积性肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织纤维化和结构破坏,影响胆汁的分泌、运输和排泄,进而引起胆汁淤积和黄疸。针对肝硬化引起的黄疸,可采用药物利尿剂如进行治疗以减轻水肿。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,通常是由于胆石症、肿瘤等原因导致胆管狭窄或堵塞所致。这使得胆汁不能顺利进入十二指肠,从而引起胆汁逆流至血液中,出现黄疸。对于胆道梗阻引起的黄疸,手术切除病变部位是主要治疗方法,例如经内镜逆行胰胆管造影术。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可能导致胆管壁肿胀和狭窄,进而影响胆汁的排出,产生黄疸。抗生素治疗是解决胆管炎的关键,医生通常会开具头孢曲松钠等广谱抗生素来控制感染。
5.胆管结石
胆管结石移动过程中可能嵌顿于胆管狭窄处,引起局部胆管痉挛和狭窄,继而发生梗阻,此时胆汁流出不畅,造成胆管扩张和胆汁潴留,进而诱发黄疸。对于胆管结石引起的黄疸,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆汁排出。
建议定期监测血清胆红素水平以及进行影像学检查,如超声波扫描或CT扫描,以评估病情变化。饮食方面宜选择易消化且低脂的食物,避免食用可能加重黄疸症状的食物,如高脂肪食物和含酒精饮料。

2024-03-11 13:13

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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