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46岁有巧囊子宫腺肌症怎么办
补充说明：46岁有巧囊子宫腺肌症怎么办
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
46岁有巧囊子宫腺肌症可采取激素疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等治疗措施。
1.激素疗法
激素疗法通过调节体内雌激素水平来缓解症状，主要有口服避孕药、黄体酮等。适用于轻至中度痛经及月经不规律的情况。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种孕激素受体拮抗剂，可通过减少子宫内膜异位组织的生长而发挥作用。通常以每日固定剂量口服给药。此药物适合用于治疗子宫内膜异位症引起的疼痛及相关症状。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器含有高效的孕激素，能够改变子宫内膜环境，抑制子宫内膜异位灶的发展。在妇科手术时直接放置于宫腔内。对于存在生育能力且希望长期避孕的患者效果较好。
4.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是微创手术，在全麻下使用特殊器械切除子宫壁上的肌瘤。属于一种小型手术，一般需要住院并在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法主要用于治疗较大的子宫肌瘤或伴有严重症状者。
5.子宫切除术
子宫切除术通过外科手术切除整个子宫，包括子宫颈和附件，通常采用开腹或腹腔镜技术进行。该手术常用于治疗严重的子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病。
针对巧囊和子宫腺肌症，建议定期复查以便监测病情变化，必要时可考虑中药调理如丹莪妇煎膏、桂枝茯苓胶囊等，以改善症状并预防进一步恶化。
2024-04-01 01:21
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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