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48岁月经推迟不来什么原因也没有怀孕
补充说明：48岁月经推迟不来什么原因也没有怀孕
a******W 2022-03-31 18:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
48岁月经推迟不来可能是围绝经期激素水平波动、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围绝经期激素水平波动
围绝经期激素水平波动可能导致月经不规律。此现象是正常的生理变化，一般无需特殊处理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，导致月经周期紊乱、停经等现象。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。内分泌失调会导致月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来调节内分泌状态。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常月经周期。患者可遵照医生的意见通过口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式纠正低甲状腺激素状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退等，导致催乳素水平异常增高，使分泌受抑制，从而影响月经来潮。针对高泌乳素血症，需要针对其原发病因进行治疗，例如遵从医师意见用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物降低催乳素水平。
建议关注自身心理状态，保持均衡饮食，适量运动，有助于缓解围绝经期不适症状。若月经长期推迟且排除妊娠可能，则建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，包括FSH、LH、E2、PRL等检测，以评估卵巢储备和激素水平是否正常。
2024-02-21 07:46
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
