首页> 妇产科> 妇科> 月经不调> 月经又来> 半个月月经又来了怎么回事

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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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许多女性发现月经结束后半个月又出现阴道流血,这种情况通常与生理性排卵期出血或病理性妇科疾病相关。出血性质可分为周期性排卵出血和器质性病变引发的异常出血,需要根据出血特点和伴随症状进行区分。
排卵期出血多发生在两次月经中间,由于排卵时雌激素水平短暂下降,部分子宫内膜脱落引起少量出血。这种出血持续时间较短,量少且颜色较淡,一般不伴随腹痛等不适症状。若出血符合这些特征,可先观察注意休息,保持外阴清洁,多数能自行停止。
子宫肌瘤患者可能出现月经周期缩短及经量增多,肌瘤体积增大时会影响子宫收缩,导致异常出血。黏膜下肌瘤尤其容易引起月经紊乱,患者还可能出现腹痛、腰酸等症状。通过妇科检查和B超可以明确诊断,根据肌瘤大小和位置决定治疗方案。
内分泌失调也是常见原因,精神压力、作息紊乱会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期缩短。这种情况可能伴随经前乳房胀痛、情绪波动等表现。调整生活方式有助于改善症状,若持续出现需检查性激素水平。
其他妇科疾病如子宫内膜息肉、宫颈息肉等同样会引起异常出血。息肉表面血管丰富,在摩擦或炎症刺激下容易出血,这种出血往往没有固定周期。建议进行妇科检查排除器质性病变,必要时进行宫腔镜检查确诊。

2025-11-12 17:56

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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