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食道癌晚期贫血是怎么回事
补充说明：食道癌晚期贫血是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌晚期贫血可能是由食道癌压迫、骨髓造血功能衰竭、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食道癌压迫
当食道癌发展至晚期时，肿瘤会逐渐增大并压迫周围的器官和组织，进而影响到血液回流。这会导致红细胞数量减少，引起贫血。对于食道癌压迫引起的贫血，可以考虑使用营养支持疗法进行治疗，如口服维生素B12、叶酸等。
2.骨髓造血功能衰竭
由于恶性肿瘤侵犯骨髓造血微环境，导致骨髓造血干细胞增殖分化障碍，从而出现全血细胞减少的情况。针对骨髓造血功能衰竭所致的贫血，可遵医嘱使用环磷酰胺、阿糖胞苷等化疗药物进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，无法合成足够的血红蛋白而引起的贫血。而食道癌晚期患者可能会因为食欲减退、吞咽困难等原因摄入不足，进一步加重了贫血的程度。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，例如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12或叶酸缺乏所引起的，若患者存在食道癌，会影响食物中维生素B12和叶酸的吸收，此时会出现大细胞性贫血的现象。对于巨幼细胞性贫血，可以通过口服维生素B12片、叶酸片等方式补充相应物质以纠正贫血状态。
5.溶血性贫血
如果食道癌晚期患者发生溶血性贫血，则是因为肿瘤细胞产生自身抗体，这些抗体会攻击患者的红细胞，使其提前破裂和溶解，从而导致溶血性贫血的发生。对于溶血性贫血，需要通过静脉注射人免疫球蛋白来抑制自身抗体的产生，同时也可以遵照医生的意见使用龙片、甲泼尼龙片等皮质类固醇药物进行治疗。
建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以及进行胃镜检查，以便及时发现病情变化。饮食方面应选择易消化且富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2024-01-31 14:48
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
