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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胆总管结石和肿瘤可以通过病因、症状、实验室检查、影像学检查以及治疗方法来区分。
1.病因
胆总管结石是由胆汁中的固体物质结晶形成的小颗粒状物体,而胆管癌是由于胆管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤。
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2.症状
胆总管结石通常表现为腹痛、黄疸等症状,而胆管癌则可能引起持续性黄疸、体重减轻以及食欲减退等非特异性症状。
3.实验室检查
胆总管结石患者常有血清胆红素升高、碱性磷酸酶水平增高。胆管癌患者的血液中CEA和CA19-9等肿瘤标志物可能会出现不同程度的升高。
4.影像学检查
超声检查是诊断胆总管结石的主要手段,可显示胆管内强回声团伴后方声影。CT扫描对胆管癌的诊断具有重要意义,典型表现为肝门区软组织肿块伴有周围淋巴结转移灶。
5.治疗方法
对于胆总管结石,手术取石是最常见的治疗方式,如经皮经肝胆管镜取石术或经十二指肠乳头切开术。胆管癌的首选治疗方法为根治性切除术,包括病变部位及周围受侵犯的组织一并切除。
在诊断胆总管结石与胆管癌时,应通过全面的症状评估、实验室检查和影像学检查来区分两者,并根据具体情况选择合适的治疗方法。

2024-01-30 02:58

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胆总管结石

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

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