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53岁子宫腺肌症不绝经怎么办
补充说明：53岁子宫腺肌症不绝经怎么办
a******W 2022-03-31 18:04
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
53岁子宫腺肌症不绝经可以考虑激素替代疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、子宫切除术等方法进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过人工合成雌、孕激素来模拟自然周期，缓解症状。适用于围绝经期及更年期患者。长期使用需监测心血管风险。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种孕烷衍生物类药物，具有抗着床的作用，从而抑制子宫内膜生长。此药主要用于子宫内膜异位症引起的痛经、月经过多等不适症状。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器含有高效的孕激素，可以改变子宫内膜环境，使其不利于受精卵着床。主要针对有避孕需求且希望减少月经量的患者。
4.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术是通过手术直接移除部分或全部子宫内膜组织的方法，以达到止血的目的。对于存在异常子宫出血且药物治疗无效者适用。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过外科手术彻底移除整个子宫及其附件的一种手段，能够从根本上解决由于子宫腺肌症导致的月经问题。当保守治疗无效或者患者无生育要求时可考虑采用。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能的并发症。在绝经后，应特别关注骨质疏松的风险，可通过均衡饮食和适量运动来增强骨骼健康，并根据医嘱补充钙和维生素D。
2024-02-29 04:15
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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