首页> 肿瘤科> 贲门癌> 贲门癌早期为什么不能做手术

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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贲门癌早期不能做手术可能是由于患者身体状况不佳、肿瘤侵犯邻近器官、远处转移、患者有严重的心肺疾病、患者有凝血功能障碍等原因导致的,手术风险较大,需谨慎考虑。
1.患者身体状况不佳
贲门癌是一种恶性肿瘤,其生长速度较快,如果此时患者的身体素质较差,则无法耐受手术带来的创伤。对于身体条件较好的患者,可以考虑进行内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等微创手术来治疗贲门癌。
2.肿瘤侵犯邻近器官
贲门癌位于食管和胃交界处,当肿瘤发展到一定程度时,可能会向周围组织扩散并侵袭邻近器官。若肿瘤侵犯邻近器官,会导致手术难度增加,甚至可能造成器官功能受损。对于肿瘤较大且已侵犯邻近器官的患者,可采用经腹贲门癌根治术的方式进行处理。
3.远处转移
贲门癌细胞通过血液或淋巴系统转移到其他部位,如肝脏、肺部等,此时患者的病情已经进入晚期,不适合手术治疗。针对远处转移的贲门癌患者,姑息性放疗是常见的治疗方法,能够缓解症状、减轻痛苦。
4.患者有严重的心肺疾病
心肺功能不全可能导致手术风险增加,包括麻醉风险、术后感染风险以及循环衰竭等。对于存在严重心肺疾病的患者,应优化原发心脏或肺部疾病后再行贲门癌手术。
5.患者有凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响手术中的止血效果,导致出血量增多,增加手术难度和风险。对于凝血功能异常的贲门癌患者,术前需要接受相应的凝血功能支持治疗,例如新鲜冷冻血浆输注。
建议定期复查以监测病情变化,如胸部CT扫描、上消化道造影等;同时注意饮食调整,避免食用过硬或过热的食物,以免加重贲门损伤。

2024-03-30 01:01

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贲门癌

贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

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