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肠系膜淋巴结肿大腹腔积液怎么回事
补充说明：肠系膜淋巴结肿大腹腔积液怎么回事
a******W 2022-03-31 18:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠系膜淋巴结肿大腹腔积液可能是溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在炎症因子刺激下会导致局部免疫细胞增生和活化，进而引起肠系膜淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体为抵御病原体而发生免疫应答反应，此时可能会出现肠系膜淋巴结肿大的情况。此外，结核分枝杆菌繁殖过程中会产生大量代谢产物，这些物质对周围组织产生一定的刺激作用，导致局部渗出增多，从而形成腹腔积液。对于结核病所致的肠系膜淋巴结肿大，可遵照医嘱采用异烟肼、利福平等抗结核药进行处理。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖，产生大量无功能IgM，导致血液黏稠度增高，引起高黏滞综合征，包括头晕、乏力等症状，以及凝血功能障碍，进而诱发肠系膜淋巴结肿大和腹腔积液的发生。针对巨球蛋白血症引起的肠系膜淋巴结肿大，需要通过化疗的方式来进行改善，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润淋巴结及其他组织器官，当病变累及到肠系膜淋巴结时，就会出现肿大的情况。同时，肿瘤压迫邻近脏器，导致血液循环受阻，进一步加重了腹腔积液的程度。如果确诊为非霍奇金淋巴瘤，则需要配合医生通过放疗或者是化疗的方式来控制病情的发展，常用的化疗药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.胃癌
胃癌是指发生在胃壁的癌症，随着病情发展，癌细胞可能向周围的淋巴结转移，引起肠系膜淋巴结肿大。胃癌还可能导致消化系统受损，引起恶心、呕吐、食欲减退等症状，严重时会出现呕血、黑便等情况。另外，由于肿瘤侵犯胃壁血管，会引起出血，血液进入腹腔则会引起腹腔积液。胃癌通常采取手术切除的方法进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等，术后还需要辅以化疗、放疗等方式来巩固疗效。
建议定期复查肠系膜淋巴结超声或其他影像学检查，监测病情变化。必要时还可进行抽腹水检查、病理活检等辅助诊断。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。
2024-01-19 02:48
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
