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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

直肠癌手术后总放屁而且还臭可能是术后肠道功能紊乱、术后感染、术后肠梗阻、术后肠粘连、术后食物不耐受等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
术后肠道功能紊乱可能是因为手术引起的肠道组织损伤、神经调节异常等原因导致消化吸收功能减弱,进而引起排气增多的现象。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和肠道菌群失调,从而影响肠道正常菌群平衡,产生过多气体并伴随异味。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,例如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。需监测患者是否有过敏反应。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由手术创伤、肠道血供不足等因素导致肠道内容物通过障碍,此时由于肠道蠕动减慢,易发生积气和产气增多的情况。对于肠梗阻,首先应禁食禁水,同时进行胃肠减压以减轻腹胀,还需及时进行手术治疗,如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
4.术后肠粘连
术后肠粘连是由于手术过程中肠道壁之间形成的瘢痕组织导致部分肠管被固定在一起不能顺利通过,当肠腔狭窄时会导致肠内容物通过困难而出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。轻度肠粘连一般不需要特殊处理,但严重者则需要再次手术解除粘连。重度肠粘连患者可在医生指导下服用抗炎镇痛药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.术后食物不耐受
术后食物不耐受是指机体对某些食物产生的免疫反应,导致消化系统无法有效分解这些食物,进而引发腹泻、腹胀等不适症状。患者可以到医院进行食物不耐受检测,确诊后可通过调整饮食结构来缓解症状,建议暂时不吃可能引起不适的食物,如牛奶、鸡蛋等。
建议密切观察排便习惯及颜色变化,必要时进行粪便常规和培养以排除术后并发症。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免食用可能加重排气的食物,如豆类、洋葱等。

2024-03-07 03:09

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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