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黄体酮怎么治疗子宫异常出血
补充说明：黄体酮怎么治疗子宫异常出血
a******W 2022-03-31 18:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫异常出血可以通过孕激素补充、雌孕激素联合疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、子宫肌瘤切除术等治疗措施进行管理。如果出血情况持续或伴有严重症状，应尽快就医以确定适当的治疗方案。
1.孕激素补充
通过口服、注射等方式给予外源性孕激素，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等，以调节子宫内膜状态。用于子宫内膜过度增生引起的异常出血。在医生指导下使用，需监测患者对药物的反应及可能出现的副作用。
2.雌孕激素联合疗法
通过口服雌激素和孕激素合剂，例如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片，按特定周期交替使用，通常为28天一个周期。适用于围绝经期子宫异常出血，旨在模拟自然月经周期，减少出血量和频率。
3.刮宫术
刮宫术是在局部麻醉下进行的一种手术，通过医疗器械清除子宫内壁组织，一般在门诊完成。对于诊断性或治疗性的子宫内膜评估是必要的，如子宫内膜增厚或异常出血。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性治疗手段，在影像引导下利用高频电流或冷冻技术摧毁异常组织。对于子宫内膜增生导致的异常出血有较好的效果，可减少复发风险。
5.子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术是通过开腹或微创手术移除子宫中的肌瘤组织，需要全身麻醉并在医院进行。主要针对较大或多发性子宫肌瘤引起严重症状或影响生育功能的情况。
在接受任何黄体酮或其他激素替代治疗前，应咨询专业医师进行全面的身体检查，并排除禁忌证。孕期管理中，若发现阴道流血现象，应及时就医以明确原因并获得适当治疗。
2024-02-16 11:23
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
可能疾病： 围绝经期功能失调性子宫出血 小儿继发性血小板增多症 无排卵型功血
常见检查：
就诊科室：血液
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
消结安胶囊
活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾拉莫德片
适用于活动性类风湿关节炎的症状治疗，适用于男性及治疗期间无生育要求的妇女。
