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颈部淋巴结肿大变硬了是怎么回事
补充说明：颈部淋巴结肿大变硬了是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大变硬可能是巨球蛋白血症、结核病、梅毒、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致淋巴结肿大和变硬。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液浆细胞恶性增生的疾病，在骨髓内异常增殖，导致单克隆免疫球蛋白过度产生。这会导致血液中出现大量的异常免疫球蛋白，进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症通常需要通过化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯淋巴系统时，会引起局部炎症反应和组织损伤，从而导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染性疾病，梅毒螺旋体可通过血液循环播散到全身各处，包括淋巴结，从而引起淋巴结炎性反应，表现为淋巴结肿大。梅毒主要通过青霉素类抗生素进行治疗，例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞大量增殖，会刺激淋巴结发生病变，导致其体积增大并变得坚硬。NHL的治疗取决于疾病的类型和分期，可能包括化疗、放疗或自体造血干细胞移植等方法。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症，当病情发展至晚期时，可能会引起淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗以及靶向治疗，其中化疗常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对淋巴系统的不良影响。
2024-02-09 07:20
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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