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脊髓损伤尿频尿急怎么办
补充说明：脊髓损伤尿频尿急怎么办
a******W 2022-03-31 18:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤导致的尿频尿急可以尝试针灸治疗、膀胱功能训练、抗胆碱能药物、生物反馈疗法、盆底肌电刺激等方法来改善症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位施以微弱电流刺激来调节神经和肌肉功能，可能有助于改善排尿控制。需要由专业中医师操作。对于轻度至中度的脊髓损伤患者，可考虑使用非依赖性中枢神经系统抑制剂作为短期缓解症状的药物治疗选择。
2.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿、盆底肌锻炼等行为干预，旨在恢复受损的膀胱控制能力。适用于因脊髓损伤导致的暂时性排尿障碍的情况。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可以减少膀胱肌肉活动，从而减少尿液排出次数。此药物可用于减轻脊髓损伤引起的尿频、尿急等症状。
4.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为疗法，在医生指导下学习识别身体信号，并学会控制这些信号。对有意识地控制排尿困难有益处。
5.盆底肌电刺激
盆底肌电刺激是利用外部电流刺激盆底肌肉收缩的方法，以增强控尿能力。适合于存在盆底肌肉力量下降引起尿失禁的患者。
针对脊髓损伤患者的尿频尿急症状，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少膀胱刺激。同时，保持充足的水分摄入，维持正常尿液颜色和黏稠度，有利于预防泌尿系统并发症的发生。
2024-03-19 07:19
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
