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宫外孕保守治疗hcg下降慢
补充说明：宫外孕保守治疗hcg下降慢
a******W 2022-03-31 18:01
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗hcg下降慢时，可以考虑采取甲氨蝶呤、米非司酮、中药杀胚等治疗措施。如果hcg水平持续下降不理想或出现其他并发症，应尽快就医进行进一步评估和处理。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过干扰细胞分裂过程中的DNA合成来杀死异位妊娠组织。适用于输卵管妊娠等宫外孕保守治疗中，以减少胚胎组织对母体的侵袭。
2.米非司酮
米非司酮是一种选择性孕激素受体拮抗剂，能对抗孕酮的作用，促进子宫蜕膜坏死脱落，从而终止早期妊娠。此药可用于辅助治疗宫内孕及部分宫外孕情况。
3.中药杀胚
中药杀胚是利用具有堕胎功效的中药材如麝香、牛膝等，配制成方剂口服或外敷使用，以达到终止早期妊娠的目的。对于有保胎需求但存在胎儿先天畸形或其他严重并发症者不宜采用。需密切监测患者病情变化，并注意观察可能出现的副作用。
在实施宫外孕保守治疗时，应定期监测人绒毛膜水平，以评估治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少腹痛加剧的风险。
2024-02-05 21:41
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
