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宫外孕保守治疗hcg值又上升了是怎么回事?

发病时间：不清楚

补充说明：宫外孕保守治疗hcg值又上升了是怎么回事?

a******W 2022-03-31 18:01

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医生回答(1)

孔子登南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

宫外孕保守治疗hcg值又上升了可能是输卵管功能异常、胚胎发育异常、化疗药物副作用、感染、肿瘤细胞扩散等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常导致受精卵无法顺利到达子宫腔内着床，引起宫外孕。这可能导致腹痛、阴道出血等症状。如果HCG水平持续升高，则可能意味着异位妊娠并未得到充分控制，需要紧急手术干预。
2.胚胎发育异常
胚胎自身存在染色体异常或其他结构缺陷，导致其在宫外生长发育，进而引发宫外孕。此类宫外孕通常难以通过药物保守治疗成功。针对这类宫外孕，医生可能会建议采用腹腔镜下输卵管切除术等微创手术方式以彻底移除受损组织。
3.化疗药物副作用
化疗药物如紫杉醇和顺铂可用于宫外孕保守治疗，但有时会引起血液中HCG值短暂上升。这是由于化疗药物对恶性细胞具有杀灭作用，而这些细胞包括滋养细胞，从而影响HCG值。密切监测HCG水平是必要的，以便及时发现任何变化并采取适当措施。必要时，可以考虑使用甲氨蝶呤进行化学药物保守治疗。
4.感染
宫外孕患者在接受保守治疗期间，若发生输卵管破裂，会导致炎症反应加剧，此时会出现HCG值上升的情况。感染还可能导致发热、腹部压痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾等药物预防感染。
5.肿瘤细胞扩散
肿瘤细胞扩散至输卵管可能导致宫外孕的发生，使HCG值出现上升的现象。此外，还可能出现体重减轻、乏力等症状。对于肿瘤引起的宫外孕，通常需行患侧附件切除术等手术治疗，术后可配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。定期复查HCG水平以及盆腔超声检查是非常重要的，以评估病情的变化。

2024-03-17 13:17

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疾病百科

•宫外孕 （异位妊娠）

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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