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化疗后肛门痛是怎么回事
补充说明：化疗后肛门痛是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化疗后肛门痛可能是由化疗药物毒性作用、肛周皮肤炎、肛裂、痔疮、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.化疗药物毒性作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死癌细胞，但同时也可能损伤正常细胞，导致肛门周围组织出现炎症、水肿等反应，引起疼痛。减少化疗剂量或者更换非细胞毒性的化疗药物可以减轻肛门疼痛。同时，患者还可以遵医嘱使用止痛药进行缓解，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
2.肛周皮肤炎
肛周皮肤炎是由化学刺激物、摩擦或其他外部因素引起的肛门区域皮肤炎症，可导致局部红肿、瘙痒和疼痛。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药物进行治疗，以减轻炎症和不适感。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，通常由便秘、腹泻等因素诱发，会导致排便时剧烈疼痛以及出血等症状。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式促进伤口愈合；若为陈旧性肛裂，则需行肛裂切除术、内括约肌切断术等手术方式治疗。
4.痔疮
痔核破裂可能导致血栓形成或感染，从而引起肛门疼痛。痔核体积较大者可行痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行治疗。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层下移至肛门外，当发生完全性直肠脱垂时，会引起肛门处持续性坠胀感、肛门痛等症状。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状，重度则需要经腹会阴联合直肠切除术、肛门紧缩术等手术方式进行治疗。
建议密切观察肛门疼痛的情况，定期复查以便及时发现并处理任何变化。日常生活中还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-02-14 14:22
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
