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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手热脚不热可能是气血不足、肾阳虚、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体局部血液循环不畅,从而引起手脚温度差异。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.气血不足
气血不足导致血液循环不畅,手脚末梢供血不足,从而出现手脚冰凉的情况。患者可以遵医嘱服用补中益气丸、八珍颗粒等药物进行调理。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致身体的温煦作用减弱,不能够使寒邪从皮肤外透,因此会出现怕冷的症状。此外,阳气具有推动血液运行的作用,当肾阳虚时,阳气衰弱,无力推动血液正常运行,就会表现为手脚冰凉。对于肾阳虚引起的不适症状,可以在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素产生减少,反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素增多,而甲状腺对TSH有负反馈抑制作用,因而发生TSH增高,致使甲状腺增大。由于甲状腺激素合成和分泌不足,机体基础代谢率降低,产热量减少,所以畏寒肢冷。甲减患者可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期过高,导致周围神经受损。此时会影响肢体末端的感觉神经传导,进而影响体温调节功能,出现手脚温度差异较大的现象。患者需要控制好血糖水平,可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来稳定血糖。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性发作手指(足趾)节段性循环障碍为特征的疾病,其典型临床表现为受累部位在寒冷或情绪紧张下出现肤色改变,即双手或双脚麻木、刺痛感、苍白、紫绀和潮红等。患者可通过保暖、戒烟等方式缓解症状,也可遵医嘱使用普鲁卡因、利多卡因等药物阻断神经冲动的传递,达到扩张血管的目的。
针对手热脚不热的情况,建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持均衡饮食并适量运动,有助于改善血液循环。必要时,可进行甲状腺功能测定、血清铁蛋白检测等内分泌相关检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-20 12:34

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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