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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高钠高氯血症的治疗可采取补液治疗、限制钠摄入、纠正代谢性酸中毒、利尿剂治疗、胰岛素疗法等措施。
1.补液治疗
通过静脉或口服给予补液以恢复血容量和电解质平衡。适用于轻度脱水且没有心肺功能不全的患者。
2.限制钠摄入
减少食物中钠盐的摄入量,并鼓励使用低钠食品替代品。适合于控制慢性期高钠血症患者的钠负荷。
3.纠正代谢性酸中毒
根据实验室检查结果调整患者的液体和电解质平衡。针对存在代谢性酸中毒的患者,以纠正其生化异常。
4.利尿剂治疗
通过促进肾脏排泄水分来降低体内钠含量。对于急性水肿引起者,在排除禁忌后可考虑使用。
5.胰岛素疗法
通过抑制肾上腺皮质激素的作用减轻抗利尿激素的影响,从而增加尿液排出。主要针对因抗利尿激素分泌过多导致的高钠血症。
在处理高钠高氯血症时,应密切监测患者的电解质水平,防止过度补液引起的潜在风险。同时建议定期评估患者的液体平衡状态,以便及时调整治疗方案。

2024-03-09 09:10

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

适用药品

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

托伐普坦片

治疗由充血心衰硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症

碳酸氢钠注射液

(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

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