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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病人消瘦可能是由胰岛β细胞功能衰竭、饮食摄入不足、甲状腺功能亢进、肾病综合征、恶性肿瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌减少,血糖控制不佳,长期高血糖状态会导致蛋白质、脂肪等代谢紊乱,从而引起体重下降。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.饮食摄入不足
饮食摄入不足可能导致营养不良,进而影响身体正常生长发育和维持生命活动所需的能量供给,诱发消瘦现象发生。针对这种情况可以考虑给予肠外营养支持治疗,即通过静脉途径提供全营养混合物以满足患者的代谢需要。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加热量消耗,进而导致体重减轻。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以及碘-131治疗或手术切除甲状腺。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起大量蛋白尿,使血浆白蛋白降低,造成水肿和低蛋白血症,影响食物中的蛋白质吸收,出现消瘦的情况。患者可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂缓解水肿,同时配合服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤会消耗机体大量的能量用于对抗癌细胞,导致机体处于负氮平衡状态,进而引起消瘦。对于确诊为恶性肿瘤的患者,可采取手术切除的方式进行处理。若无法进行根治性手术,则需联合放疗、化疗等方式辅助改善病情。
建议定期监测血糖水平,以评估糖尿病管理效果;必要时,应进行空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检测。

2024-04-21 12:37

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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